9월 6일, 미주리주 보건부는 최근 새로운 질병을 확인했다고 발표했습니다.조류 독감의 인간 사례.이번 사건은 다른 사건과 달랐다이전에 미국에서 확인된 인간 사례 15건환자가 동물과의 접촉을 부인했다는 점에서 이미 질병이 인간 사이에 퍼지기 시작했을 가능성이 제기됐다.

9월 13일, 질병통제예방센터(CDC)는 이 사건에 대한 새로운 정보를 조용히 공개했습니다. 첫 번째 환자와 밀접하게 접촉한 사람들에게서 조류독감에 감염될 가능성이 두 건 더 있었습니다.에 따르면CDC 웹사이트 업데이트, 한 명은 사례와 같은 날 비슷한 증상을 보인 환자의 가족 접촉자였고;테스트를 거치지 않았으며 이후 회복되었습니다.두 번째 사례는 경미한 증상이 나타나고 독감 검사에서 음성 판정을 받은 의료 종사자였습니다.

CDC는 전날인 9월 12일 언론 브리핑에서 그들이 아는 바로는 환자의 가까운 가족 접촉자 중 누구도 아프지 않았다고 밝혔다.혼란스러운 메시지는 미국 공중 보건 커뮤니케이션의 투명성 부족에 대한 불안을 불러일으켰습니다.

CDC가 처음에 정보를 공유하지 않은 이유는 불분명합니다. 미주리주 보건부는 사례 조사와 관련하여 CDC의 지원을 요청하지 않았으며 일반적으로 주정부는 발병 중에 어떤 환자 정보를 CDC와 공유할지 결정합니다.

언론 브리핑에서 CDC 관계자는 바이러스의 하위 유형이 식별되지 않을 가능성이 높지만 유전자 분석 결과 이 ​​바이러스가 바이러스와 '밀접한 관련'이 있다는 사실을 밝혔습니다.H5N1 인플루엔자 아형전문가들은 이것이 또 다른 전염병으로 이어질 수 있다고 우려하고 있습니다.“이것이 잠재적으로 전염병 위협이 되기까지는 몇 가지 단계가 있습니다.”라고 말했습니다.나히드 바델리아9월 초 보스턴대학교 신흥 전염병 센터(Boston University Center on Emerging Infectious Diseases) 소장을 맡고 있습니다.”그런데 전보다 걱정이 더 많아요.”

CDC 관계자는 또한 처음에 확인된 환자는 '상당한 기저질환'을 갖고 있었고, 흉통, 메스꺼움, 구토, 설사, 허약함 등 환자의 증상은 위장병의 전형적인 증상이었다고 말했습니다.전형적인 인플루엔자 감염보다

대부분의 사람들에게 조류독감의 위협은 여전히 ​​매우 낮습니다.하지만 이 사건이 전문가들에게 우려되는 이유와 안전을 지키기 위해 할 수 있는 일은 다음과 같습니다.

전문가들이 우려하는 점

미주리주 환자는 입원할 정도로 아팠다

올해 1월 미국 젖소에게 바이러스가 처음 확산된 이후 지난 금요일 이전에 인간에게서 확인된 조류독감 사례 13건 모두꽤 가벼운 질병... 결막염이라고도 알려진 눈의 충혈, 그리고 어떤 사람에게는 열이 없는 기침이 나타납니다.

미주리주 최초의 사례가 다른 점은 바로 이 부분입니다. 환자가 입원했는데, 이는 심각한 질병을 암시합니다.미주리주 보건부는 해당 성인 환자가 기저질환을 앓고 있지만 연령이나 기타 위험 요인을 알지 못한다고 지적했습니다.

독감 바이러스가 인간에게 전염병을 일으키기 위해서는 다음과 같이 말합니다.시마 락다왈라에모리 대학의 바이러스학자이자 독감 전문가인 이 바이러스는 세 가지 장애물을 극복해야 합니다. 질병을 유발하려면 호흡기 내에서 효율적으로 접근하고 복제해야 합니다.사람에게서 사람으로 쉽게 전파되어야 합니다.그리고 그것은 우리의 면역체계에 새로운 것이어야 합니다.최근 사례를 감염시킨 바이러스가 H5N1으로 밝혀지면, 환자가 입원했다는 사실은 이 세균이 우리 기도에서 보다 효율적으로 복제되도록 진화하고 있음을 시사합니다(첫 번째 장애물 극복에 가까워지고 있음).

미주리주 환자가 어떻게 감염되었는지는 알 수 없습니다

이전의 모든 미국 인간 H5N1 사례가 공유한 또 다른 사실은 그들이밀접 접촉으로 다시 추적됨감염된 농장 가금류 또는 젖소.이 케이스에는 해당 링크가 없는 것 같습니다.

예를 들어 버스에서 나란히 서있는 사람들 사이의 일상적인 접촉을 통해 확산되는 것은 이 바이러스에 대해 보고된 적이 없으며 훨씬 더 우려스럽습니다.

감염된 동물에 노출된 사실이 알려지지 않은 경우, H5N1이 생우유를 마시거나 더 나아가 사람에서 사람으로 전파되는 등 다른 방식으로 전파될 수 있다는 우려가 있습니다.발생.

과거 H5N1의 경우 가족 접촉 간 또는 아픈 환자에서 의료 종사자에게로 일부 전파가 발생했지만 지속 가능하지는 않았다고 말합니다.제니퍼 누조, 브라운 대학교 공중 보건 대학의 전염병 센터를 이끄는 역학자입니다.9월 13일에 보고된 추가 사례는 이러한 범주에 속합니다.그러나 일상적인 접촉(예: 버스에서 나란히 서있는 사람들 사이)을 통해 확산되는 경우는 이 바이러스에 대해 보고된 적이 없으며 훨씬 더 우려스럽습니다.

일상적인 접촉을 통한 확산은 락다왈라의 두 번째 장애물인 지속적인 사람 간 전염을 극복하기 위한 한 단계를 의미합니다.'마지막으로 독감 바이러스가 이런 일을 겪었던 때는 2009년이었습니다. 단 며칠 만에 전 세계로 퍼졌습니다.'라고 Nuzzo는 말합니다.

미주리주 환자가 입원한 이후로큰 꽃은 피지 않았어주에서 독감과 유사한 질병이 발생했습니다.Nuzzo는 “우리가 볼 수 없는 빙산 전체는 없다고 생각합니다.”라고 Nuzzo는 말합니다. 그러나 사건에 대한 자세한 내용은 그녀와 다른 전문가들을 편안하게 해줄 것입니다.

원유를 통한 전염 또한 나쁜 소식입니다.미국 우유 공급의 대부분은 저온 살균, 즉 박테리아와 바이러스가 죽을 정도로 가열되지만 2010년대 후반에 조사된 미국인 100명 중 약 1명은매주 생우유를 마셨다.9월 12일 브리핑에서 CDC 수석 부국장 Nirav Shah는 환자가 생 유제품 소비를 보고한 적이 없다고 말했습니다.

환자가 입원한 후부터 2주가 경과되었습니다.공중 위생당국…공지 사항사건에 대해

Nuzzo는 이러한 오랜 지연으로 인해 미국이 발열, 기침, 근육통 및 기타 독감과 유사한 증상이 있는 사람들의 조류 독감 감염을 보다 신속하게 식별할 수 있는 민감한 독감 감시 시스템을 가동하지 않았음을 암시한다고 말했습니다.

사람 간 확산이 많이 발생하는 경우 해당 시스템을 켜는 것은 확산을 조기에 감지하는 것을 의미합니다. 아마도 아직 억제할 수 있는 단계일 것입니다.그러나 시스템이 켜져 있지 않으면 심각한 독감 증상과 독감 전염을 예방하는 데 효과가 있다고 알려진 백신과 약물을 사용하여 시스템을 중단할 기회가 생기기도 전에 인간 간 전염이 통제 불가능해질 수 있습니다.

다른 두 사건에 대한 발표가 더 길어지면 추가적인 우려가 발생하며 Nuzzo는 후속 이메일에서 해당 사건을 둘러싼 세부 정보가 부족한 점도 걱정스럽다고 말했습니다.“가족 접촉이 검사되지 않았다는 점과 보건 당국이 입원 환자나 의료 종사자가 검사를 받은 날짜를 공개하지 않은 점에 깊은 우려를 표합니다.”라고 그녀는 썼습니다.이 데이터는 집단발병 시 보고된 표준 데이터이며, 이 바이러스가 사람 간 전파되지 않았다는 평가를 해석하는 데 필수적입니다.

미국 낙농장에서 얼마나 많은 감염이 발생하고 있는지에 대한 투명성은 거의 없습니다.

젖소들 사이에 감염이 많을수록 그들과 함께 일하는 사람들 사이에 감염이 더 많이 발생할 가능성이 높으며, H5N1이 사람들 사이에 효율적으로 전파되는 바이러스로 변이될 기회가 더 많아집니다.

이러한 위험에도 불구하고 대부분의 주에서는 농부들이 가축 떼의 감염을 자체 보고하도록 의존하고 있습니다.농업 산업 전반에 걸쳐 정부와 공중 보건에 대한 광범위한 불신이 의미합니다.자기보고는 드물다, 농장에서는 강제로 테스트할 수 없습니다.노동자또는동물주정부 기관이 이를 명령하지 않는 한.... 이러한 주 공중 보건 기관이 그렇게 할 의향이 없고 주 주지사도 다음과 같이 말할 의향이 없다면 '안녕하세요, 공중 보건 문제를 야기하는 발병이 진행 중입니다.무슨 일이 일어나고 있는지 알아요. 우리는 정보를 얻지 못할 거예요.”라고 Lakdawala는 말합니다.

미주리 주에서는 조류독감이 낙농장에서는 보고되지 않고 가금류 농장에서만 보고되었지만 그렇다고 그것이 존재하지 않는다는 의미는 아니라고 Nuzzo는 말했습니다.이는 농부들이 일꾼이나 소의 바이러스 검사를 하지 않거나 보고하지 않을 수도 있다는 의미일 뿐입니다.

우리는 또 다른 전염병에 대비하지 않았습니다

많은 전문가들은 또 다른 전염병, 특히 공기를 통해 전염되는 바이러스와 관련된 전염병이 발생할 경우 미국인들의 기관에 대한 낮은 신뢰가 엄청난 어려움을 초래할 것이라고 우려하고 있습니다.따라서 이번 발병을 처리하는 데 필요한 조치를 취하는 것이 특히 중요하다고 Lakdawala는 말합니다.여기에는 주로 낙농장에 예방 조치를 취하고 감염 위험이 가장 높은 사람들을 위해 백신을 비축하는 것이 포함됩니다.

몇 달 안에 계절성 독감 바이러스가 미국에 퍼질 것입니다.

동물이 동시에 다른 독감 바이러스에 동시 감염되면 다음과 같은 역할을 할 수 있습니다.혼입 선박– 바이러스의 경우 게놈의 일부를 교환할 수 있습니다.이는 전염이 더 쉽고, 질병을 더 잘 유발하며, 무엇보다도 인간 면역 체계에 새로운 바이러스를 탄생시킬 수 있습니다.

이로 인해 H5N1이 Lakdawala의 세 번째 장애물을 뛰어 넘는 데 더 가까워질 수 있습니다.“우리는 이 두 바이러스가 유전자를 교환하는 것을 원하지 않습니다”라고 Nuzzo는 말합니다.

이미 낮은 위험을 최소화하기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.

인간의 조류 독감 감염에 대한 모든 에피소드는 다음과 같은 좋은 사례가 됩니다.계절 독감 예방 주사, 특히 가금류나 낙농장에서 일하는 사람들의 경우 Nuzzo는 말합니다.계절성 독감 예방접종을 받은 모든 사람은 새로운 악몽인 프랑켄플루의 혼합 용기가 될 가능성이 적습니다.

H5N1 바이러스가 엄청나게 많아요생우유에: 4월 미국 원유제품의 14%살아있는 바이러스가 들어있었어요, 그리고 이제 더 많은 농장이 영향을 받기 때문에 그 숫자는 더 높아질 수 있습니다.생우유를 마시는 것은 결코 안전하지 않았지만 지금은 특히 위험합니다.Nuzzo는 저온살균 유제품을 사용하는 것이 훨씬 안전하다고 말합니다.

농장 동물과의 위험한 접촉 방지

가을에는 종종 농장 축제가 열리며, 그와 함께 H5N1에 무증상으로 감염될 수 있는 동물과 많은 접촉을 할 수 있는 기회가 생긴다고 Lakdawala는 말합니다.Lakdawala는 동물과 가까워지지 말고 농장 방문 중과 방문 후에 손을 자주 씻으라고 말합니다.낙농장이나 동물병원에서 일하는 경우 안면 보호대 및 기타 개인 보호 장비를 착용하십시오.유용한 추천) 물이 튀는 것으로부터 자신을 보호합니다.

고위험 감염으로부터 자신을 보호하세요

사람들은 새로운 감염에 걸릴 위험에 대해 생각할 때 두 가지 설정만 사용하는 경향이 있다고 Bhadelia는 말합니다. '위험이 낮음'과 '맙소사'. 위험을 생각하는 것이 더 도움이 됩니다.스펙트럼으로서, 그리고 그 스펙트럼에서 코로나19와 m폭스는 현재 H5N1보다 일반 대중에게 더 큰 위협을 가하고 있습니다.

따라서 당신이 병에 걸리는 것을 피하고 싶은 사람이라면 Nuzzo는 건강에 좋은 질병을 예방할 것을 제안합니다.코비드 부스터올 가을쯤, 사람이 붐비는 곳에서는 마스크를 쓰고, 실내에 붐비는 대신 야외에 모이는 것.다음 혜택을 누리고 싶다면M폭스 백신, 하나 사세요.

현재 조류독감에 대한 걱정은 주로 공무원, 농장주 등이 담당하고 있다.일반 대중을 위한 최선의 길은 가능한 변수를 통제하는 것이라고 Nuzzo는 말합니다.â걱정하는 것은 보호 조치가 아닙니다.â

업데이트, 9월 17일 오후 5시 55분(ET):이 이야기는 원래 9월 10일에 게시되었으며 새로 확인된 사례에 대한 정보와 출처의 추가 의견을 포함하도록 업데이트되었습니다.