베이핑으로 인한 폐 손상은 유해한 화학 연기의 축적으로 인한 것이 아니라 직접적인 독성이나 유해한 화학 연기로 인한 조직 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.지질폐에서는 병리학 데이터에 따르면.
애리조나주 스코츠데일에 있는 메이요 클리닉(Mayo Clinic)의 외과 병리학자이자 전국 폐 병리학 전문가인 Brandon T. Larsen 박사는 "우리는 독성과 관련하여 우리가 발견한 사실에 놀라지 않았습니다."라고 말했습니다.
"우리는 지난 2년 동안 동일한 현상을 관찰한 소수의 사례, 분산된 개별 사례를 보았으며 이제 사례가 갑자기 급증하고 있습니다. 우리의 연구는 발생할 수 있는 이상에 대한 최초의 상세한 검토를 제공합니다.임상의와 병리학자가 적절한 임상 상황에서 진단을 내리는 데 도움이 되도록 폐 생검에서 볼 수 있습니다."라고 Larsen은 말했습니다.
전자 담배 관련 폐 손상의 병리학에 대해 자세히 알아보기 위해 Larsen과 동료들은 전자 담배 흡연을 신고했으며 관련 폐 부상이 의심되는 17명의 환자(남성 13명, 평균 연령 35세)의 폐 생검 표본을 연구했습니다.환자 중 2명은 메이요클리닉(Mayo Clinic) 출신이었고, 다른 환자들은 미국 다른 지역 출신이었습니다.환자의 대부분(71%)이 베이핑을 했습니다.삼또는 대마초 오일.
Larsen과 동료들의 연구 결과는 다음과 같습니다.온라인에 게시10월 2일에뉴잉글랜드 의학저널.
모든 환자는 양측성 폐혼탁을 보였습니다.2019년에는 15명의 환자가 제출되었습니다.
모든 폐 생검 표본에서는 "급성 섬유소성 폐렴, 미만성 폐포 손상 또는 조직성 폐렴을 포함한 급성 폐 손상의 패턴이 나타났습니다. 일반적으로 기관지 중심성이며 다음과 같은 증상이 동반됩니다."세기관지염"라고 저자는 설명한다.
조직학적 소견은 비특이적이었으나 모든 증례에서 거품성 대식세포와 폐세포 공포증이 특징이었다.색소가 있는 대식세포가 가끔 보이기는 했지만 결코 우세하지는 않았습니다.종종 눈에 띄는 호중구가 있었습니다.호산구는 거의 발견되지 않았습니다.육아종은 보이지 않았습니다.
기관지 폐포 세척액은 두 가지 경우에 사용 가능했습니다.그들은 "풍부한 거품이 있는 대식세포"를 밝혀냈습니다.미만성 폐포 손상을 입은 환자 2명이 사망했습니다.
연구원들은 지금까지 전자 담배 관련 폐 손상의 원인으로 의심되는 미네랄 오일과 같은 지질의 축적으로 인한 조직 손상에 대한 조직학적 또는 방사선학적 증거를 발견하지 못했습니다.
"지질의 잠재적인 역할을 무시할 수는 없지만 이것이 폐의 지질 축적으로 인한 문제라고 시사하는 것은 아무것도 보지 못했습니다. 대신에, 이는 일종의 직접적인 화학적 손상인 것 같습니다.Larsen은 보도 자료에서 독성 화학 연기, 유독 가스 및 독성 물질에 노출되는 것을 확인하십시오.
지난 몇 달 동안 베이핑과 관련된 폐 손상 사례가 800건 이상 발생했으며, 10개 주에서 최소 12명의 환자가 사망했습니다.조사관들은 THC나 다음과 같은 기타 대마초 오일이 함유된 제품을 믿고 있습니다.칸나비디올관여할 수도 있습니다.
일부 주에서는 건강 조사가 진행될 때까지 전자 담배나 제품에 사용된 향이 나는 액체의 판매를 일시적으로 금지했습니다.미국 식품의약국(FDA)은 담배 맛이 아닌 모든 베이핑 액체를 금지하는 것을 고려하고 있습니다.질병통제예방센터(CDC)에서는 어린이, 청소년, 임산부, 현재 담배 제품을 사용하지 않는 성인에게 전자담배를 사용해서는 안 된다고 경고하고 있으며, 미국폐협회(American Lung Association)에서는 전자담배가 안전하지 않으며 영구적인 폐질환을 유발할 수 있다고 밝혔습니다.폐 손상 및 질병.
Larsen은 "모든 사람은 전자 담배에 생명을 위협하는 위험을 포함하여 잠재적인 위험이 있다는 점을 인식해야 하며 우리의 연구가 이를 뒷받침한다고 생각합니다"라고 경고했습니다."우리의 관찰에 따르면 업계를 더 잘 규제하고 일반 대중, 특히 청소년에게 베이핑과 관련된 위험에 대해 더 잘 교육하는 방법을 모색하는 것이 신중한 것 같습니다."
"지질의 잠재적인 역할을 무시하는 것은 어렵지만, 조직학적 변화는 전자 담배 관련 폐 손상이 기도 관련 폐 손상의 한 형태를 나타내며, 하나 이상의 흡입으로 인한 기도 중심 화학적 폐렴의 형태를 나타낸다고 생각합니다.외인성 지질성 폐렴 자체가 아닌 독성 물질이지만 원인이 되는 물질은 아직 알려지지 않았습니다."라고 저자는 결론지었습니다.
Larsen은 이 연구 외에 Paraxel 및 Veracyte로부터 개인 비용을 받았습니다.공동저자 한 명은 Paraxel로부터 개인 비용을 받았습니다.나머지 공동저자는 관련 재정 관계를 공개하지 않았습니다.
N 영어 J Med.2019년 10월 2일 온라인에 게시되었습니다.전문