《泰晤士报》分析发现，洛杉矶县无家可归者中精神疾病、药物滥用和身体残疾的情况比官方此前报告的要普遍得多。

《泰晤士报》审查了作为此调查一部分的 4,000 多份调查问卷年的时间点计数研究发现，大约 76% 的露宿者报告或观察到患有精神疾病、药物滥用、健康状况不佳或身体残疾。

洛杉矶无家可归者服务管理局，进行年度统计，狭隘地解释数据以产生低得多数字。该机构在今年早些时候向民选官员提交的结果中表示，只有 29% 的无家可归者患有精神疾病或药物滥用障碍，因此 71% 的无家可归者患有精神疾病或药物滥用障碍。没有患有严重的精神疾病和/或报告药物滥用障碍。 –

然而，《泰晤士报》发现，大约 67% 的人患有精神疾病或药物滥用障碍。据统计，就个人而言，46% 的街头流浪者受到药物滥用的影响，是之前报道的比例的三倍多，而包括创伤后应激障碍在内的精神疾病影响了 51% 的街头流浪者。分析。

无家可归者服务机构对《泰晤士报》的调查结果没有提出异议。相反，海蒂·马斯顿，该机构的代理执行主任解释说，其报告采用了联邦指导方针要求的格式，导致对统计数据的解释不同。

“我们承认这个故事还有更多层次，”马斯顿说。

《泰晤士报》的分析与国家研究周日发布由加州大学洛杉矶分校加州政策实验室，大多数类别的比率甚至更高。报告还发现，78% 的无庇护人口受到心理健康“担忧”的影响，而 75% 的人则受到药物滥用“担忧”的影响。

研究结果为以下事实提供了统计支持：公众频繁交往精神疾病、身体残疾和药物滥用以及无家可归者。但加州大学洛杉矶分校的研究和《泰晤士报》的分析都表明，这些残疾和健康状况本身就导致人们流落街头。民选官员和研究人员普遍认为，加州的经济适用房危机和贫困是无家可归的主要原因。

相反，分析和研究都表明，人们正在与复杂的心理健康状况和身体残疾作斗争，当人们留在外面时，这些状况和身体残疾会相互作用并变得更糟。这两个数据集都发现，生活在街头的人们比生活在避难所的人们更普遍存在精神和身体损伤。

《泰晤士报》发现，50% 的无家可归者同时患有两种残疾，26% 的人同时患有三种残疾，这种情况被称为三重病。加州大学洛杉矶分校的研究人员发现，他们研究的一半人口患有三种疾病。

加州大学洛杉矶分校的研究还发现，在那些无家可归超过三年的人中，92% 的人患有从癌症到脓肿等各种身体健康问题。

在洛杉矶县，75% 的无家可归者不受庇护并且，在 2018 年，全州无庇护率无家可归的情况也差不多。

生活在贫困和无家可归边缘的加州人已被压碎近年来租金飙升和房价飞涨。2017年学习房地产公司 Zillow 发现，洛杉矶县的租金上涨 5% 将导致 2,000 多名居民无家可归。

加州大学洛杉矶分校的这项研究由珍妮·朗特里朗特里说，内森·赫斯和奥斯汀·莱克试图为一个鲜为人知的社区提供实证见解。研究结果表明，需要更多地关注那些在街上等待稀缺住房机会的人的身体和情感困扰。

她补充说，住房至关重要，但仅靠它并不能解决“这些非常深层次的医疗、心理健康和药物滥用问题。”

– 确实需要对无庇护人口的流入情况进行检查，是否存在获得医疗保健、心理保健和药物滥用治疗的问题，这些问题与考虑如何立即安置他们同样重要他们确实变得无家可归，”朗特里说。

洛杉矶县无家可归者倡议- 与州和全国的大多数举措一起 - 强调所谓的“住房优先”战略。主要重点是让长期无家可归的人离开街道并进入永久住房，在那里他们可以获得解决精神和身体问题的服务。

但洛杉矶县长期无家可归者的数量 –接近 17,000截至一月份，并且还在不断增长——远远超过了目前可用的住房和避难所。即使在价值 12 亿美元的 HHH 无家可归者住房债券提案的帮助下建造的数千个新单元也不足以弥补这一差距。

加州大学洛杉矶分校副教授表示，“如果流落街头对你的健康有害，那么如果每个人都可以过夜，那么‘住房优先’就可以了。”兰德尔·库恩，他没有参与这项研究，但表示他计划发布一项补充研究。– 与此同时，数千人将在数年内无家可归，数千人将直接无家可归，流落街头。我们应该做什么来帮助这些人？

在各个城市和县都在努力应对越来越多的街头营地之际，加州大学洛杉矶分校的研究和《泰晤士报》的分析提出了这样的问题：政府官员是否采取了正确的方法，并为街上那些几乎没有希望获得救助的人做了足够的事情。很快就会进入住房。

的领导者州长加文·纽瑟姆 (Gavin Newsom)新的无家可归问题特别工作组已提议制定在加州获得庇护的合法权利，这将迫使各市县建造足够的庇护床位，以容纳任何寻求庇护的无家可归者。该州计划面临着来自无家可归者倡导者和地方官员的潜在反对，并且缺乏关于庇护所如何满足人们迫切需求的具体细节。

宾夕法尼亚大学教授丹尼斯·卡尔汉,一位长期研究无家可归问题的研究人员表示，曾经支持美国残疾人的薄弱社会安全网几十年来一直在恶化，导致更多的人流落街头。

– 大多数患有精神疾病的人在房地产市场上都有立足之地，并以此为生。但当它被这场人为的市场灾难所动摇时，他们就是输家，”卡尔汉说。– 更容易关注精神疾病，并且您认为自己正在关注问题，而实际上问题是您看不到的。”

无家可归者的倡导者往往不会将他们的信息集中在精神疾病、残疾或药物滥用上，因为他们担心这样做会给无家可归者带来不公平的刻板印象和耻辱。

无家可归者管理局执行董事彼得·林恩 (Peter Lynn) 在发布今年无家可归者时间点统计数据之前向《泰晤士报》做了简报，他为该机构有关残疾人无家可归者和药物滥用问题的统计数据进行了辩护。他将数字应该更高的想法归因于感知偏差。

与其他地方和州官员一样，他将无家可归者描述为与更广泛的有住房的洛杉矶人非常相似。

“人们记住的是那些突出的案例，这些案例是行为异常的案例，我认为这就是为什么人们有一种感觉，有更多的人患有严重的精神疾病，”林恩说。– 大多数患有精神疾病的人都得到了安置。绝大多数有严重药物滥用问题的人都得到了安置。他们在卧室和客厅使用他们的物质，而你却看不到。”

马斯顿代表正在休病假的林恩发言，他说该机构以与全国其他城市相同的格式报告人口统计数据。它们都遵循美国住房和城市发展部制定的指导方针。

但她承认，这些报告遗漏了一些数据，这些数据可以更全面地了解洛杉矶县街道上发生的情况，包括创伤在精神疾病和药物滥用中所起的作用。

“它要深得多，我们有机会深入研究，”她说。

在最近给该机构董事会成员的一封电子邮件中，主席莎拉·杜塞尔提议该机构与加州政策实验室合作，以更好地了解“心理健康或健康服务的迫切需求以及我们需要在多大程度上大幅增加这些人获得这些服务的机会，以便能够为人们提供住房。”她补充说，这些数据将帮助无家可归者服务机构“考虑如何资助和实施庇护所到家计划。”

《纽约时报》发现，该机构对其人口调查的分析排除了与健康和心理健康问题以及药物滥用相关的一些回答，得出的数字较低。

例如，只有当受访者还回答了“永久或长期”的次要问题时，受访者披露的患有严重精神疾病、抑郁症或创伤后应激障碍（PTSD）的情况才会被计算在内。这一遗漏使精神疾病发生率降低了 11.4%。百分点。

该机构排除的问题之一是询问参与者无家可归的原因。（截图取自无家可归者服务管理局的调查截图）

该机构使用这两个问题来确定精神疾病。（截图取自无家可归者服务管理局的调查）。

南加州大学数据团队的高级成员帕特里夏·圣克莱尔（Patricia St. Clair）为无家可归者管理局分析了调查结果，她表示，这个问题的目的是使答案与联邦对长期无家可归者的定义保持一致。该定义要求长期处于衰弱状态，并长期流落街头。

她还表示，省略对问题的回答是为了筛选出那些“在青少年时期患有抑郁症”的人。

此外，调查员还被要求说明他们是否观察到受访者未透露的精神疾病或药物滥用情况。这些观察结果并未包含在公开报告中。如果计算在内，他们的精神疾病发病率将增加 4.5 个百分点，药物滥用率将增加 9 个百分点。

圣克莱尔说，对该问题的回答不适合使用，因为采访者没有资格评估精神疾病或药物滥用的症状。她说，他们的观察只是为了权衡反应的目的。

关于一个人的残疾是否导致无家可归的问题也没有被计算在内，并且会导致精神疾病增加 3 个百分点，药物滥用类别增加 4.5 个百分点。

朗特里说，《泰晤士报》和加州大学洛杉矶分校的调查结果之间的差异可能反映了数据来源的潜在偏见。

加州大学洛杉矶分校的研究分析了近 65,000 份调查问卷的全国样本，这些调查问卷用于优先为无家可归者提供住房。由于需要具备残疾条件才能获得资格，因此外展工作人员有动力去寻找这些条件。

另一方面，洛杉矶无家可归者服务管理局的数据是作为当地时间点计数的一部分收集的，并且是自我报告的。因此，受访者不会因提供敏感信息而获得任何好处。