मैंयह अनुमान लगाना कभी भी आसान काम नहीं है कि अगली सर्दियों में कौन सा फ्लू वायरस लोगों को बीमार कर देगा।और यह मानने का कारण है कि इस आगामी सीज़न के टीके के लिए पिछली सर्दियों में चुने गए चार विकल्पों में से दो सही नहीं हो सकते हैं।

साल में दो बार इन्फ्लूएंजा विशेषज्ञ विश्व स्वास्थ्य संगठन में मिलते हैं और दुनिया भर के देशों द्वारा उपलब्ध कराए गए निगरानी डेटा पर गौर करते हैं ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि कौन से प्रकार सबसे अधिक प्रभावशाली हो रहे हैं।उत्तरी गोलार्ध तनाव चयन बैठक फरवरी के अंत में आयोजित की जाती है;दक्षिणी गोलार्ध की बैठक सितंबर के अंत में होती है।

अगले दक्षिणी गोलार्ध वैक्सीन के लिए अधिकारियों ने पिछले सप्ताह जो चयन किया, उससे पता चलता है कि उत्तरी गोलार्ध वैक्सीन में चार में से दो वायरस, जिन्हें डॉक्टर और फार्मेसियां ​​​​अब लोगों पर लेने के लिए दबाव डाल रहे हैं, इस सर्दी में इष्टतम रूप से सुरक्षात्मक नहीं हो सकते हैं।वे दो हैं इन्फ्लूएंजा ए/एच3एन2 और इन्फ्लूएंजा बी/विक्टोरिया वायरस।

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स्ट्रेन चयन समिति ने निष्कर्ष निकाला कि H3N2 और B/विक्टोरिया वायरस को अद्यतन करने की आवश्यकता है क्योंकि उत्तरी गोलार्ध के टीके में इस्तेमाल किए गए वायरस उन वायरस के स्ट्रेन से मेल नहीं खाते हैं जो अब प्रभावी हैं।इन्फ्लुएंजा महामारी विशेषज्ञ डॉ. दानुता स्कोव्रोन्स्की ने उन दो परिवर्तनों के महत्व को एक शब्द में वर्णित किया: âबेमेल।â

'मुझे लगता है कि डब्ल्यूएचओ समिति द्वारा वैक्सीन स्ट्रेन का चयन स्पष्ट रूप से दक्षिणी गोलार्ध के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन वे हमारे लिए संकेत भी हैं क्योंकि वे अपने फैसले इस बात पर आधारित कर रहे हैं कि वे वर्तमान में वैश्विक स्तर पर क्या देख रहे हैं।'स्कोव्रोन्स्की ने कहा, जो वैंकूवर में ब्रिटिश कोलंबिया सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल से जुड़े हैं।

फ्लू का टीका चार-इन-वन या थ्री-इन-वन शॉट है जो इन्फ्लूएंजा ए वायरस - एच3एन2 और एच1एन1 - दोनों और इन्फ्लूएंजा बी वायरस, बी/विक्टोरिया और बी/दोनों में से किसी एक से बचाता है।यामागाटा।अधिकांश फ्लू के टीके मारे गए वायरस से बनाए जाते हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किए जाने वाले अधिकांश टीके चतुर्भुज - चार-इन-वन होते हैं।

पिछले फरवरी में जब समिति की बैठक हुई थी तब उत्तरी गोलार्ध के टीके के लिए H3N2 के किस संस्करण को चुना जाए, इस बारे में बहुत अनिश्चितता थी - अमेरिका में देखे जा रहे तनाव और कनाडा और यूरोप में लोगों को बीमार करने वाले H3N2 वायरस के बीच बहुत भिन्नता थी।वास्तव में, इतनी अनिश्चितता थी कि समिति ने स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए H3N2 स्ट्रेन का चयन करने में एक महीने की देरी कर दी।

अंत में, समिति ने वायरस के एक संस्करण का चयन किया जो संयुक्त राज्य अमेरिका में देर से होने वाली बीमारी की लहर पैदा कर रहा था।(कनाडा में भी सीज़न के अंत में H3N2 गतिविधि में वृद्धि हुई थी, लेकिन यह वायरस के एक अलग संस्करण के कारण हुआ।)

स्कोव्रोन्स्की ने स्ट्रेन चयन समिति के बारे में कहा, ''वह H3N2 लहर देर से आई थी और यह उस समय विकसित हो रही थी जब वे फरवरी में मिले थे।''âऔर H3 वायरस का एक विविध मिश्रण था।और यह उनके लिए स्पष्ट नहीं था, मुझे लगता है, [कौन सा स्ट्रेन] ... स्पष्ट विजेता बनकर उभरेगा।''

ऐसा प्रतीत होता है कि जिस वायरस को अंततः चुना गया वह H3N2 नहीं है जो दक्षिणी गोलार्ध के शीतकालीन 2019 सीज़न के दौरान हावी था।

पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में माइक्रोबायोलॉजी के एक एसोसिएट प्रोफेसर स्कॉट हेन्सले ने कहा कि H3N2 वायरस का वह प्रकार जो अभी दक्षिणी गोलार्ध में फैला है, इस सर्दी में उत्तरी गोलार्ध में H3N2 संक्रमण का मुख्य कारण होने की अधिक संभावना है।यू.एस. पिछली सर्दियों के अंत में और शुरुआती वसंत में।

लेकिन एच3एन2 के उस संस्करण को अंडों में विकसित करना मुश्किल है, जिस तरह से अधिकांश फ्लू के टीके बनाए जाते हैं, उन्होंने सुझाव दिया कि इस तथ्य ने सोच को प्रभावित किया होगा

हाल के वर्षों में H3N2 घटक आमतौर पर वैक्सीन का सबसे कम प्रभावी हिस्सा रहा है।यदि इस आने वाले फ़्लू सीज़न में H3N2 वायरस प्रबल होते हैं, तो वैक्सीन का बेमेल इस सीज़न की गंभीरता को बढ़ा सकता है।लेकिन अगर वे वायरस इस सर्दी में छोटी भूमिका निभाते हैं, तो बेमेल का प्रभाव कम महत्वपूर्ण होगा, जिससे यह अनुमान लगाना मुश्किल हो जाएगा कि क्या यह विकल्प एक समस्या बन जाएगा।

हेंसले ने कहा, ''फ्लू परिसंचरण का अनुमान लगाना मुश्किल है और फ्लू वायरस लगातार उन नियमों को तोड़ रहे हैं जिन्हें हम उनके लिए स्थापित करने का प्रयास करते हैं,'' उन्होंने कहा कि फ्लू के टीके 'अक्सर बेमेल होने पर भी गंभीर बीमारी से बचाते हैं।'£

दक्षिणी गोलार्ध 2020 शॉट के लिए एक नए बी/विक्टोरिया वायरस का चयन भी स्कोव्रोन्स्की को चिंतित करता है।2018-2019 फ़्लू सीज़न में लगभग कोई इन्फ्लूएंजा बी गतिविधि नहीं थी और कई साल हो गए हैं जब बी/विक्टोरिया वायरस ने बहुत अधिक बीमारियाँ पैदा की हैं।उन्होंने कहा, परिणामस्वरूप, आबादी में उन वायरस के प्रति बहुत अधिक प्रतिरक्षा नहीं हो सकती है।

स्कोव्रोन्स्की ने कहा, बी/विक्टोरिया फ्लू वायरस बच्चों पर विशेष रूप से कठोर होते हैं।

इस संभावना को देखते हुए कि टीके के कुछ घटक परिसंचारी फ्लू वायरस से मेल नहीं खा सकते हैं, स्कोव्रोन्स्की ने कहा कि डॉक्टरों के लिए यह महसूस करना महत्वपूर्ण होगा कि टीका लगाए गए मरीज़ अभी भी इन्फ्लूएंजा का अनुबंध कर सकते हैं।जिन लोगों में गंभीर बीमारी विकसित होने का खतरा अधिक है, उनके लिए फ्लू एंटीवायरल दवाओं के साथ त्वरित उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।

उन्होंने वृद्ध लोगों या ऐसे लोगों को भी सुझाव दिया, जिन्हें अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं हैं - दूसरे शब्दों में, जो लोग वायरस से संक्रमित होने पर फ्लू के गंभीर मामले विकसित होने की संभावना रखते हैं - उन्हें बीमार लोगों के आसपास रहने से बचने के लिए कदम उठाने चाहिए।

अच्छी खबर का अंश: पिछले हफ्ते डब्ल्यूएचओ में अधिकारियों की बैठक में निष्कर्ष निकाला गया कि दक्षिणी गोलार्ध के टीके के एच1एन1 और फ्लू बी/यामागाटा घटकों को बदलने की जरूरत नहीं है, यह सुझाव देते हुए कि वे उन वायरस के उपभेदों के प्रतिनिधि हैं जो हम हैं।इस सर्दी में मुठभेड़ होने की संभावना है।