एक सर्वेक्षण से पता चलता है कि माध्यमिक स्तन कैंसर वाले चार में से एक मरीज को निदान पाने से पहले तीन या अधिक बार अपने जीपी के पास जाना पड़ता है।
स्तन कैंसर चैरिटी ने कहा कि इस बारे में अधिक जागरूकता होनी चाहिए कि यह बीमारी शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकती है।
जीपी ने कहा कि वे मरीजों के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास कर रहे हैं लेकिन लक्षणों का पता लगाना मुश्किल हो सकता है।
ब्रिटेन में 35,000 लोग इस लाइलाज बीमारी के साथ जी रहे हैं।
ब्रेस्ट कैंसर नाउ ने कहा कि यह "अस्वीकार्य" है कि कुछ लोग जिनका कैंसर फैल गया था उन्हें उपचार तक जल्दी पहुंच नहीं मिल रही थी जो लक्षणों को कम कर सकते थे और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते थे।
चैरिटी ने कहा, "बहुत लंबे समय से, यह चिंताजनक धारणा कि हर कोई स्तन कैंसर से बच जाता है, ब्रिटेन में 11,500 परिवारों के लिए हृदयविदारक वास्तविकता को छुपा रहा है, जो हर साल अपने किसी प्रियजन को खो देते हैं।"
रोग के उन्नत या मेटास्टेटिक रूप का मतलब है कि कैंसर रक्त के माध्यम से फैल गया है और हड्डियों, यकृत, फेफड़े या मस्तिष्क में द्वितीयक ट्यूमर बना चुका है।
इसे ठीक नहीं किया जा सकता है और मरीज जीवन भर इलाज में रहते हैं।
'मुझे बेवकूफ़ और भोला महसूस हुआ'
चोर्ले की 43 वर्षीय जो मयाट कई वर्षों में पांच बार अपने जीपी के पास गईं, इससे पहले उन्हें पता चला कि स्तन कैंसर उनके लीवर और हड्डियों तक फैल गया है।
वह कहती हैं, ''हर समय घूमने के कारण मुझे ऐसा महसूस होता था कि मैं हाइपोकॉन्ड्रिअक हूं।''
उसके लक्षण मासिक धर्म न आने और मतली के साथ शुरू हुए और अधिक गंभीर और लगातार बने रहे, जिससे वह अपनी गर्दन हिलाने में असमर्थ हो गई।
लेकिन जब 10 साल पहले उसका निदान हुआ था तब किसी ने भी द्वितीयक स्तन कैंसर की संभावना का उल्लेख नहीं किया था।
जो कहती हैं, "मैं तबाह हो गई थी। मुझे बेवकूफ़ और भोला महसूस हुआ।"
"लोगों को यह एहसास नहीं है कि यह शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है और आपके स्तन में कुछ भी नहीं हो सकता है।"
जो अब अपने चौथे उपचार पर है और अपने नवीनतम स्कैन के परिणामों का उत्सुकता से इंतजार कर रही है।
वह जानती है कि आखिरकार उसके पास विकल्प खत्म हो जाएंगे, लेकिन वह अन्य महिलाओं से बोलने का आग्रह करती है।
"यदि आप दर्द से चिंतित हैं, तो डॉक्टरों को अपने इतिहास से अवगत कराएं।
"आप पागल नहीं हो रहे हैं - जितनी जल्दी आप माध्यमिक का पता लगा लेंगे, आपका स्वास्थ्य उतना ही बेहतर होगा और उतना ही अधिक इसे नियंत्रित किया जा सकता है।"
द्वितीयक स्तन कैंसर के लक्षण क्या हैं?
वे इस बात पर निर्भर करते हुए भिन्न हो सकते हैं कि कैंसर कहाँ तक फैला है, लेकिन सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
- अप्रत्याशित रूप से वजन कम होना या भूख न लगना
- पसलियों के नीचे या पेट के ऊपरी हिस्से में बेचैनी या सूजन
- गंभीर या निरंतर सिरदर्द
- बदली हुई दृष्टि या वाणी
- अधिकांश समय बीमार महसूस करना
- सांस फूलना या सूखी खांसी
- संतुलन की हानि या कमजोरी या अंगों का सुन्न होना
- बांह, स्तन की हड्डी या कॉलरबोन के नीचे कोई गांठ या सूजन
- हड्डियों में दर्द (जैसे पीठ, कूल्हों या पसलियों) जो दर्द से राहत के साथ ठीक नहीं होता है और रात में बदतर हो सकता है
कैंसर रिसर्च यूके सूचीइसकी वेबसाइट पर द्वितीयक स्तन कैंसर के अधिक लक्षण देखें.
ब्रिटेन में द्वितीयक स्तन कैंसर से पीड़ित 2,100 लोगों पर ब्रेस्ट कैंसर नाउ के सर्वेक्षण में पाया गया कि केवल 13% लोगों को उन लक्षणों के बारे में बताया गया था जिन पर उनका कैंसर फैलने पर ध्यान देना चाहिए।
और 10 में से चार ने कहा कि उन्हें लगा कि निदान से पहले उनके लक्षणों को गंभीरता से नहीं लिया गया था।
ब्रिटेन में स्तन कैंसर सबसे आम प्रकार का कैंसर है, जिसके हर साल लगभग 55,000 नए मामले सामने आते हैं।
हालाँकि ब्रिटेन में पिछले 40 वर्षों में जीवित रहने की दर में काफी सुधार हुआ है, फिर भी हर साल स्तन कैंसर से लगभग 11,500 मौतें होती हैं - ज्यादातर माध्यमिक स्तन कैंसर से।
'पूरी तरह से काम करना'
रॉयल कॉलेज ऑफ जीपी के प्रोफेसर हेलेन स्टोक्स-लैम्पर्ड ने कहा: "जीपी और हमारी टीमें अपने सभी मरीजों के लिए सर्वोत्तम प्रयास करने के लिए लगातार काम कर रही हैं।
"हम समय पर कैंसर निदान के महत्व को समझते हैं और कैंसर के संभावित लक्षणों और इसकी पुनरावृत्ति की पहचान करने के लिए अत्यधिक प्रशिक्षित हैं।"
लेकिन उन्होंने कहा कि कुछ लक्षणों की "व्याख्या करना बहुत मुश्किल है क्योंकि वे शुरुआती चरणों में अस्पष्ट हैं" या अन्य, अधिक सामान्य स्थितियों के समान हैं।
प्रोफेसर स्टोक्स-लैम्पर्ड ने जीपी से सही निदान उपकरणों तक बेहतर पहुंच और उनका उपयोग करने के लिए प्रशिक्षण का आह्वान किया।