メイヨークリニックの新たな研究は、全米での電子タバコ関連の肺損傷の発生は、化学薬品の流出による煙を吸う労働者や、マスタードガスにさらされた第一次世界大戦の兵士に似た、有毒物質を吸入する人々によるものであることを示唆している。

アリゾナ州のメイヨ病理学研究室による発見は、電子タバコに関連した肺損傷を負った患者の17件の生検材料の初めての検査に基づいている。化学物質の吸入の役割は明白に聞こえるかもしれないが、アリゾナ州メイヨークリニックの外科病理学者ブランドン・ラーセン博士は、これらの症例は肺の油や脂質の汚染が原因であるという一般的な理論に矛盾するため、この発見は重要であると述べた。

「これは、有毒な化学ガス、有毒ガス、有毒物質にさらされた場合に見られるものと同様の、ある種の直接的な化学傷害のようです」と、水曜日に調査結果を報告したラーセン氏は述べた。ニューイングランド医学ジャーナル。

17件の生検では、有害な汚染物質を食べるために派遣される白血球であるマクロファージが発見されたが、肺には油や脂質（脂肪有機化合物の一種）の大きな沈着物は存在しなかった。

米国疾病管理予防センターによると、今年国内で電子タバコ関連の病気が発生し、重度の肺損傷者は805人、死亡者は12人となっている。メイヨー・クリニックの本部があるミネソタ州では、州保健当局が死亡者1名、確定または負傷の可能性が59名と報告しており、さらに32名が調査中であると発表した。症例の多くは、呼吸を維持するために病院での集中治療と人工呼吸器を必要とする、健康な十代や若者を対象としていました。

メイヨー州の医師らは、病理所見が電子タバコ関連の肺損傷の最新の診断定義につながるかどうかについてCDCに問い合わせた。ラーセン氏は、今回の発見は、オイル、ビタミンE、または電子タバコのジュースを濃くするために使用されるその他の物質を含む、特定の化学物質や犯人を免除するものではないと強調した。

「すべてがまだ検討中です」とラーセン氏は語った。「私は、ビタミンEが唯一の原因であるかどうか、あるいはそもそも原因であるかどうかについては懐疑的です。おそらくそれは重要ですが、探すのをやめることはできないと思います。

メイヨー氏の調査結果はまた、合法的なニコチン入り電子タバコ製品ではなく、違法なマリファナやその精神活性成分であるTHCの蒸気を吸うことに責任を押し付けるものではない。報告書に記載された事件のうち12件には、マリファナ製品を吸入した電子タバコ使用者が関与していた。メイヨーの審査では2件の死亡事件が発生した。

ミネソタ州の調査はユニークで、数人の負傷患者への聞き取り調査で、全員がマリファナベースの製品を単独で、またはニコチンに加えて吸引していたことが判明した。

しかし、州の公衆衛生当局は合法的なニコチン製品を免除していません。ティム・ウォルツ知事は水曜日、ミネソタ州の高校生による電子タバコ使用の増加に関する新たな調査データを引用し、一般的な電子タバコの危険性についての公教育の強化を提案し、政権は喫煙年齢の引き上げや販売禁止のための法案を検討すると述べた。風味のあるタバコのこと。

2019年のミネソタ州学生調査では、電子タバコの利用が急増しており、11年生の26.4％が前月に少なくとも1回は電子タバコを吸ったと回答し、2016年の17.1％から増加した。

メイヨーはスコッツデールのキャンパスで病理学研究室を運営しており、長年にわたって医師と相談し、生検や検査結果に関するセカンドオピニオンを提供してきました。ラーセン氏は、現在の流行は今年初めに確認されたばかりであるにもかかわらず、実際には過去2年間に電子タバコに関連した肺損傷の報告を受けてきたと述べた。以前の事件の存在は、新しい成分や種類の電子タバコ製品、あるいは供給装置が問題になっているのではないかという疑問を投げかけています。

「おそらくもっと複雑な問題です」とラーセン氏は言う。「1 つの不良バッチを超えています。」

ラーセン氏によると、こうした肺損傷の場合には生検が一般的に行われないため、油分や脂質がこれらの損傷を引き起こしたという理論が根強く残っているという。また、パターンを検出するには複数の生検をレビューする必要があります。

脂質油の汚染によって引き起こされる肺炎や肺損傷はややまれで、火を噴いて誤って灯油を飲み込んだ芸能人の間でいくつかの症例が報告されています。ラーセン氏によると、副鼻腔を浄化するために油性物質を使用する高齢者の間でもこの症状が報告されているという。

「鼻の中にワセリンを大量に入れて、横になって寝るのと同じです。すると、ワセリンが肺の中にゴロゴロと入ってきます。」と彼は言いました。

メイヨー氏は肺損傷症例からの生検材料の収集を続けている。ラーセン氏は、これらの調査結果が、電子タバコを管理または制限する公共政策や、連邦および州で進行中の流行原因の調査の指針となることを期待していると述べた。