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特朗普总统周四发表讲话并签署了一项关于医疗保健的行政命令，称其民主党竞争对手的“全民医疗保险”提案对老年人有害。

他的演讲被宣传为政策讨论，但带有竞选集会的基调。特朗普在“村庄”发表讲话，这是佛罗里达州奥兰多郊外的一个大型退休社区，深红色关键摆动状态的一部分。

他的演讲引起了观众的欢呼、起立鼓掌和断断续续的口号“再过四年”，观众大多是老年人。

特朗普广泛谈论了他的政府的医疗保健成就和目标，以及民主党总统候选人的医疗政策提案，他将其描述为社会主义。

他签署的行政命令此前在白宫日程上的标题是“保护医疗保险免受社会主义破坏”，但后来更名为“保护和改善我们国家老年人的医疗保险”。

特朗普对观众说：“在竞选总统时，我向你们做出了神圣的承诺，我将加强、保护和捍卫我们所有老年人的医疗保险。”“今天我将签署一项非常具有历史意义的行政命令，它的作用正是如此——我们正在让你们的医疗保险变得更好，而且……它永远不会从你们身边被夺走。我们不会让任何人接近。”

该命令的部分目的是为了支持医疗保险优势，这是由私人保险公司管理的传统医疗保险的替代方案。该计划已越来越受欢迎，而今年，保费下降和计划选择都增加了。

这行政命令指示卫生与公众服务部制定提案以改善医疗保险的多个方面，包括扩大老年人的计划选择、鼓励创新计划设计和支付模式以及改进注册流程，使老年人更容易选择计划。

该命令包括一系列建议，包括取消“导致效率低下或以其他方式损害患者治疗效果”的法规；打击该计划中的浪费、欺诈和滥用行为；并简化对新疗法和医疗设备等“创新产品”的获取。

总统在佛罗里达州的演讲中几乎没有概述具体政策。相反，他攻击民主党竞争对手，并将他们的提案描述为对老年人的威胁。

特朗普说：“民主党领袖已承诺向非法移民提供免费医疗保健。”他指的是第一场民主党总统辩论中的一个时刻，台上的所有候选人都举手支持。无证移民的医疗保健。“我永远不会允许这些政客窃取你的医疗保健并将其送给非法外国人。”

医疗保健是选民的一个主要问题，也是民主党总统竞选的主导问题。在最近的辩论中，候选人花了第一个小时讨论并捍卫各种医疗保健提案和愿景。主要分歧在于全民医疗保险制度（仅得到参议员伯尼·桑德斯和参议员伊丽莎白·沃伦两位候选人的支持）和公共选项的支持其余领域。

特朗普将这些区别抛在一边。他说：“华盛顿的每一位主要民主党人都支持大规模的政府医疗保健接管，这将完全消除医疗保险。”“这些民主党的政策提案......可能有不同的名称，无论是单一付款人还是所谓的公共选择，但它们都基于完全相同的可怕想法：他们想袭击医疗保险来资助一种叫做社会主义的东西”。

在演讲接近尾声时，他强调了他的政府为降低药品价格所做的努力，然后暗示制药商正在帮助众议院进行弹劾调查。“他们非常强大，”特朗普说。“如果……我们所面对的是其中一些行业，比如制药业，我不会感到惊讶。”

对特朗普来说，通过医疗保险划定战线可能是一个精明的竞选举措。

医疗保险非常受欢迎。有的人喜欢，没有的人也觉得是好事。一个最近的民意调查凯撒家庭基金会发现，超过十分之八的民主党人、无党派人士和共和党人对医疗保险持积极态度。

特朗普上任时承诺废除《平价医疗法案》，并以更好的法案取而代之。这些努力失败了，政府一直在努力推动医疗保健政策的实质性改变。

周四，政府官员强调了近期的一些医疗保健政策举措。

白宫国内政策委员会主任乔·格罗根在早些时候的新闻发布会上表示：“（特朗普）打造一个更健康的美国的愿景比狭隘地关注《平价医疗法案》要广泛得多。”

美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎尔 (Alex Azar) 在新闻发布会上表示，这是“我记忆中任何一位总统提出的最全面的医疗保健愿景”。

他强调了政府采取的一系列行动，从推动价格透明度在医疗保健方面，制定一项计划结束艾滋病毒流行, 到更多仿制药批准。阿扎尔将这些东西描述为框架的一部分，旨在使医疗保健更加负担得起，提供更好的价值并应对“无法克服的健康挑战”。

由于没有一项大规模的医疗改革法案，政府将自己定位为现有制度（尤其是医疗保险）的保护者。

阿扎尔说：“今天的行政命令特别反映了总统对保护我们系统中有效的内容和修复损坏的内容的重视。”“六千万美国人享受传统的医疗保险或医疗保险优势。他们喜欢自己拥有的东西，所以总统将保护它。”