1年以上の極秘建設を経て、家族計画は水曜日、イリノイ州南部にある18,000平方フィートの巨大クリニックという最新の中絶施設を発表した。新しい拠点は、ミズーリ州に最後に残っているセントルイスの施設である中絶クリニックからわずか21マイル離れたところにあるファインティングライセンスを維持するためです。

2018年8月以来、家族計画はダミー会社を利用して施設を建設してきたが、元診療所が国内最大の中絶クリニックの一つになるという公の痕跡は残されていない。CBSニュースは、まだ建設中の8月に初めて現場を訪れた。

セントルイス地域とミズーリ州南西部の家族計画局の首席医療責任者であるコリーン・マクニコラス氏は、この施設は抗議者と遅延を避けるために秘密裏に建設されたと述べた。他の家族計画制度プロジェクトは、その建設が中絶提供者のためのものであると国民に認識されると、問題に直面した。ある例では、通信会社が電話回線とデータ回線の設置を拒否しました。別の事例では、家具職人が注文をまったく納品しなかったとマクニコラス氏は語った。アラバマ州バーミンガムでは、抗議活動参加者が家族計画のサプライヤーを標的にし、彼らのソーシャルメディアアカウントに偽の否定的なレビューを大量に投稿した。

「私たちは、壁に書かれた文字を見たので、このプロジェクトを可能な限り迅速に完了できるように、本当に意図的かつ思慮深く考えました。患者はより良いアクセスを必要としているため、できるだけ早くオープンしたいと思いました」」とマクニコラス氏はCBSニュースのインタビューで語った。

一方、同団体のセントルイス拠点は、抗議活動の激化に備え、水曜日に診療所の付き添いスタッフを倍増する計画だと発表した。

新たに保守的な最高裁判所が発足したことで、南部と中西部では中絶へのアクセスが批判を浴びており、州議会議員らは中絶を事実上合法化した1973年の最高裁判例「ロー対ウェイド事件」を覆すことを期待して、中絶を禁止する法律の可決を急いでいる。手順。

リプロダクティブ・ヘルス研究機関であるグットマッハー研究所がまとめたデータによると、今年これまでに州の政治家は中絶へのアクセスを制限する300の法案を提出した。12の州が中絶禁止法を可決したが、現在施行されている州はない。

しかし、ミズーリ州ほど中絶へのアクセスが安全でない場所はありません。

2018年以来、唯一の家族計画制度が州内で唯一の合法の中絶クリニックとなっており、一部の女性は中絶手術を受けるために何時間もかけて州を越えなければならない。5月に同州保健局が免許の更新を拒否したため、同診療所は中絶の提供を中止せざるを得なくなったところだったが、この話はCBSニュースが最初に報じた。数カ月にわたり、一連の仮差し止め命令により、クリニックは営業を続けることができた。

ミズーリ州の女性は、州内に診療所が 1 か所しかないことに加え、中絶を希望する場合、国内で最も厳しい法律のいくつかに直面します。中絶を受ける前に、患者は州が義務付けるカウンセリングを受け、そこで中絶反対の文献を受け取る必要がある。その後、中絶ができるまで少なくとも72時間待たなければなりません。

イリノイ州では、議員らが中絶へのアクセスを拡大し、規制を緩和するという逆の方向に舵を切った。今年初め、スプリングフィールドの議員らは、基本的権利として中絶へのアクセスを確立する法律「リプロダクティブ・ヘルス法」を可決した。

中西部全土から中絶を求める女性たちがイリノイ州に集まり、中絶反対団体「イリノイ・ライト・トゥ・ライフ」のエグゼクティブディレクター、メアリー・ケイト・ノア氏が「中西部の中絶の中心地」と呼ぶ場所に変わった。

クノール氏はCBSニュースとのインタビューで、「こんなことが起きているのは茶番だ」と語った。「女性が中絶を受けにここに来るなんて茶番だ。」

AP通信がまとめたデータによると、2017年以来、中絶のために国境を越えてイリノイ州に入る女性の数は倍増した。

国境近くのプロバイダーは、こうした増加を目の当たりにしています。セントルイスから約16マイル離れたイリノイ州グラナイトシティに本拠を置く中絶専門のホープ・クリニックでは、同クリニックの副院長アリソン・ドライス氏によると、中絶を求める患者の約55％がミズーリ州からの患者だという。家族計画の新施設からわずか2マイルのイリノイ州ベルビルにある家族計画の既存施設での最近の日、患者は全員ミズーリ州出身で、同クリニックの医療提供者ジェシカ・ハーバート氏は典型的なことだと語った。

「ミズーリ州では基本的な医療を受けられないからだ」とハーバート氏はCBSニュースのインタビューで語った。「彼らには乗り越えなければならないハードルがたくさんある。ここに来るのは経済的に楽だ。」

小さなショッピングモールの一角にある小さな診療所であるハーバートのオフィスでは、2016 年以来患者数が 300% 増加していますが、この施設は患者の流入に対応できるように作られていません。ハーバート氏によると、診療所は「最大収容人数」に達しており、予約を希望する患者は診察を受けるまでに最大6週間待つ可能性があるという。一部の人にとって、その待ち時間により、女性が特定の中絶方法の法的期限を外れる可能性があります。

小規模な家族計画制度は、かつては避妊やがん検診など、中絶だけではないサービスを提供していました。しかし2018年、ミズーリ州の中絶クリニックは薬による中絶（一般にピル中絶として知られる）の提供を中止し、その方法を求める患者をベルビルの病院に紹介した。その後、イリノイ州計画家族制度にはミズーリ州からの中絶患者が殺到するようになった。 

「私たちはできる限りスケジュールのバランスをとろうとしていますが、私たちはほんの数人です」とハーバート氏は語った。「私たちは一種のクラッカージャックボックスヘルスセンターです。肩を磨かずに誰かの隣を歩くことはできません。だから、私たちはできる限り限界を超えていますが、私たちにできることは限られており、最終的にはその日のこと。」

ハーバート氏によると、この殺到により、中絶ケア以外のサービスを求める人々が入り込む余地はほとんどなくなったという。マクニコラス氏は、近くに巨大クリニックがオープンすることで、こうしたサービスを拡大できるだろうと述べ、家族計画は家族計画と中絶サービスの両方を扱うためにこの地域の人員を拡大していると付け加えた。家族計画の広報担当者によると、新しい施設は既存の診療所の収容能力の約2倍となり、年間最大1万1000人の患者に対応できるようになるという。

クリニックが中絶手術を中止しなければならなくなった場合、新しい施設はセントルイスの患者をすべて吸収する可能性があるが、マクニコラス氏は、新しいクリニックはミズーリ州を諦めることを意味するものではないと語った。 

「私たちの支持者、患者、理事会、全員がミズーリ州に存在し、ミズーリ州民が住んでいる場所で中絶を受けられるようにする責任を負うという使命に熱心に取り組んでいます」と彼女は述べた。「戦いになると確信しているが、我々はその戦いに全力を尽くし続けるだろう。」