新しい法律の下では、特別な訓練を受けた薬剤師は、一般的にPrEPと呼ばれ、ツルバダの商品名で販売されている暴露前予防薬の60日分の供給量と、用量の投与量を提供できるようになります。
暴露後の予防、またはPEPは、ウイルスにさらされた可能性のある後の緊急時に処方箋なしで使用されることを目的としています。研究によると、その薬は非常に効果的な、しかし感染リスクの高い人がたくさんいる取らないでください。
すべてのカリフォルニア人は、H.I.V. との闘いを変えた 2 つの治療法である PrEP と PEP を受ける権利があります。月曜日に法案に署名して成立させたギャビン・ニューサム知事は声明でこう述べた。「これらの治療法へのアクセスを拡大し、H.I.V.の終結に近づけるために行動を起こした議会を称賛します。」そしてエイズは永遠に続くのです。」
連邦政府のデータによると約40,000人の新たなH.I.V.が存在するということです。感染者は毎年全国的に増加しており、男性と性行為をする黒人やラテン系男性が最も大きなリスクにさらされている。2月の一般教書演説でこう述べた。トランプ大統領は誓ったH.I.V.の蔓延を阻止するために2030 年までに、そしてさらに広範囲にPrEPへのアクセスはその取り組みの要です。
法案は、S.B.159、サンフランシスコのスコット・ウィーナー州上院議員とサンディエゴのトッド・グロリア下院議員が後援した。ウィーナーさん、サンフランシスコ監督委員会の元メンバーで、代表を務めたハーベイ・ミルク旧地区、2014年に宣言彼はツルバダを毎日服用していたとのこと。当時、同氏は自分の発表によって、より多くの同性愛者がこの薬の服用を検討するようになるのではないかと期待していると述べた。同氏は火曜日の電話インタビューで、新法によりそうしたことが容易になると述べた。
「カリフォルニアには医師の予約を取るのが難しい地域が広範囲にあり、場合によっては数か月も待たなければならないこともある」と彼は語った。「PrEP の開始にあたり、近所の薬局に行って 60 日分を手に入れるという選択肢を人々に与えることで、大きな違いが生まれます。」
一部の医療団体は当初、患者が医師の監督なしでツルバダを長期服用する可能性があることを懸念し、この法案に反対していた。妥協案として、法案は改訂されました医師の処方箋なしで最大 60 日間の PrEP 治療を保証します。それ以降は処方箋が必要となります。
この法律はまた、患者が H.I.V 検査で陰性であることを示す証拠を提示しなければならないことも規定しています。予防薬が投与されるまでの 7 日間以内であること。
カリフォルニア州医師会の立法擁護者であるモーガン・カルバハル氏によると、H.I.V.の検査は非常に重要であるという。PrEP または PEP を開始する前に。H.I.V.に感染している患者がいる場合これらの薬を服用すると、ウイルスの治療に使用される薬にも含まれる重要な成分に対してウイルスが耐性を持つ可能性があると彼女は述べた。そうなると、将来的には患者の治療の選択肢が制限される可能性があります。
同氏は、PrEP使用者には半年ごとに腎機能をチェックするための定期健康診断も不可欠であると付け加えた – この薬は副作用を引き起こす可能性がある副作用肝臓、腎臓、骨の検査や、他の性感染症の検査も行います。
ツルバダの副作用に関する懸念に加えて、以下のような他のいくつかの要因がツルバダの使用率の低さに寄与している可能性があります。その高コスト– 全額支払った場合、年間約2万ドル – およびその使用に伴う汚名。
「私たちはこの非常に効果的な薬とH.I.V.を予防する能力を持っていますが、それを必要とする人々に届けることはさらに困難です」とジェン・ケイツ氏グローバルヘルスおよびH.I.V.ディレクターポリシーカイザー家族財団で火曜日に述べた。薬局に行くことは、かかりつけ医に行くよりもはるかに簡単です。リスクにさらされているより多くの人がH.I.V.への感染を防ぐ薬を入手できるようになります。ポジティブです。
ギリアド・サイエンシズ社製のツルバダは、2012 年の承認以来、市場に出ている唯一の H.I.V. 予防薬です。しかし先週、F.D.A.2番目のHIV予防薬「デスコビー」を承認、これもギリアド社製で、副作用が少ない可能性があります。しかし、この薬は全員を対象にテストされたわけではなく、シスジェンダーの男性とトランスジェンダーの女性のみに使用が承認されていた。
アーロン・S・ロード博士、ニューヨーク大学医学部の神経科医であり、キャンペーンPrEPをより手頃な価格にするためにギリアド社のツルバダ特許を破棄するよう政府に求めていると、新法を称賛した。
「カリフォルニアが行っていることは、まさにH.I.V.の流行を終わらせるために必要な革新的な対応だと思います。」感染症だ」と彼は言った。
カリフォルニア法律は意志しますまた、メディケイドの州版であるMedi-Calは、薬局で入手できるH.I.V.予防薬を補償することを義務付けており、保険会社がその薬を補償するために事前の許可を求めることを禁止している。7月に施行される。