एक नए कानून के तहत, विशेष प्रशिक्षण से गुजरने वाले फार्मासिस्ट प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस की 60-दिवसीय आपूर्ति प्रदान करने में सक्षम होंगे, जिसे आमतौर पर PrEP कहा जाता है और ब्रांड नाम ट्रूवाडा के तहत बेचा जाता है, साथ ही खुराक भी प्रदान करने में सक्षम होंगे।

एक्सपोज़र के बाद की रोकथाम, या पीईपी, जिसका उपयोग वायरस के संभावित संपर्क के बाद आपातकालीन स्थिति में, डॉक्टर के नुस्खे के बिना किया जाना है।अध्ययनों से पता चला है कि दवाएं हैंबहुत प्रभावी, लेकिन कई लोगों को संक्रमण का खतरा अधिक हैउन्हें मत लो.

âसभी कैलिफ़ोर्नियावासी PrEP और PEP तक पहुंच के पात्र हैं, ये दो उपचार हैं जिन्होंने H.I.V के खिलाफ हमारी लड़ाई को बदल दिया है।और एड्स,'' गवर्नर गेविन न्यूसोम, जिन्होंने सोमवार को विधेयक पर हस्ताक्षर कर इसे कानून बना दिया, ने एक बयान में कहा।âमैं इन उपचारों तक पहुंच बढ़ाने और हमें एच.आई.वी. को समाप्त करने के करीब लाने के लिए कार्रवाई करने के लिए विधानमंडल की सराहना करता हूं।और एड्स हमेशा के लिए.â

संघीय डेटा से पता चलता हैकि लगभग 40,000 नये एच.आई.वी. हैं।हर साल देश भर में संक्रमण होता है, और पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले काले और लातीनी पुरुषों को सबसे अधिक खतरा होता है।फरवरी में अपने स्टेट ऑफ द यूनियन संबोधन में,राष्ट्रपति ट्रम्प ने प्रतिज्ञा कीएच.आई.वी. के प्रसार को रोकने के लिए2030 तक, और व्यापकPrEP तक पहुंचउस प्रयास की एक कड़ी है।

बिल,एस.बी.159, सैन फ्रांसिस्को के राज्य सीनेटर स्कॉट वीनर और सैन डिएगो के असेंबलीमैन टॉड ग्लोरिया द्वारा प्रायोजित किया गया था।श्री वीनर,सैन फ़्रांसिस्को बोर्ड ऑफ़ सुपरवाइज़र्स का प्रतिनिधित्व करने वाला एक पूर्व सदस्यहार्वे दूधका पुराना जिला,2014 में घोषित किया गयाकि वह प्रतिदिन ट्रूवाडा ले रहा था।उस समय, उन्होंने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि उनकी घोषणा अधिक समलैंगिक पुरुषों को दवा लेने पर विचार करने के लिए प्रोत्साहित करेगी।मंगलवार को एक फोन साक्षात्कार में उन्होंने कहा कि नया कानून उनके लिए ऐसा करना आसान बना देगा।

उन्होंने कहा, ''कैलिफ़ोर्निया के बड़े हिस्से में डॉक्टर की नियुक्ति पाना कठिन है, और कभी-कभी लोगों को महीनों इंतजार करना पड़ता है।''âलोगों को अपने पड़ोस की फार्मेसी में जाने और PrEP पर शुरू करने के लिए 60-दिन की आपूर्ति प्राप्त करने का विकल्प देने से एक बड़ा अंतर आएगा।''

कुछ चिकित्सा समूहों ने शुरू में बिल का विरोध किया था क्योंकि उन्हें चिंता थी कि मरीज़ बिना चिकित्सीय पर्यवेक्षण के लंबे समय तक ट्रूवाडा ले सकते हैं।एक समझौते में, बिलसंशोधित किया गयाडॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना अधिकतम 60 दिनों के PrEP उपचार की गारंटी देना।उसके बाद, एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।

कानून यह भी निर्दिष्ट करता है कि मरीजों को यह सबूत दिखाना होगा कि उनका एच.आई.वी. परीक्षण नकारात्मक आया है।पिछले सात दिनों में उन्हें निवारक दवाएं उपलब्ध कराई जा सकेंगी।

कैलिफ़ोर्निया मेडिकल एसोसिएशन के विधायी वकील मॉर्गन कार्वाजल के अनुसार, एच.आई.वी. का परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।PrEP या PEP शुरू करने से पहले।यदि कोई मरीज एच.आई.वी.उन्होंने कहा, अगर कोई व्यक्ति उन दवाओं को लेता है, तो वायरस उन प्रमुख तत्वों के प्रति प्रतिरोधी बन सकता है जो वायरस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में भी पाए जाते हैं।इससे मरीज़ के इलाज के विकल्प सीमित हो सकते हैं।

उन्होंने कहा कि पीईपी उपयोगकर्ताओं के लिए हर छह महीने में गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच के लिए नियमित चिकित्सा जांच भी आवश्यक है - दवा प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैदुष्प्रभावयकृत, गुर्दे और हड्डियों पर - और अन्य यौन संचारित रोगों का परीक्षण करने के लिए।

दवा के दुष्प्रभावों के बारे में चिंताओं के अलावा, कई अन्य कारक ट्रूवाडा के उपयोग की कम दरों में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैंइसकी ऊंची लागत है- लगभग $20,000 प्रति वर्ष, यदि कोई पूरी कीमत चुका रहा है - और इसके उपयोग से जुड़ा कलंक.

âहमारे पास यह अत्यधिक प्रभावी दवा है और एचआईवी को रोकने की क्षमता है, लेकिन इसे उन लोगों तक पहुंचाना जिन्हें इसकी आवश्यकता है, अधिक चुनौती है,'जेन केट्स,वैश्विक स्वास्थ्य और एच.आई.वी. निदेशकनीतिकैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन में मंगलवार को कहा गया।âकिसी प्राथमिक चिकित्सक के पास जाने की तुलना में फार्मेसी में जाने में सक्षम होना कहीं अधिक आसान है।जोखिम वाले अधिक लोगों को वह दवा मिल सकेगी जो उन्हें एच.आई.वी. बनने से रोकेगी।सकारात्मक.â

गिलियड साइंसेज द्वारा बनाई गई ट्रूवाडा, 2012 में अपनी मंजूरी के बाद से बाजार में एकमात्र एच.आई.वी.-रोकथाम दवा रही है। लेकिन पिछले हफ्ते,एफ.डी.ए.दूसरी एच.आई.वी.-रोकथाम दवा, डेस्कोवी को मंजूरी दी गई, जिसे गिलियड द्वारा भी बनाया गया है, जिसके कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।हालाँकि, उस दवा का परीक्षण सभी पर नहीं किया गया है, और केवल सिजेंडर पुरुषों और ट्रांसजेंडर महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।

डॉ. आरोन एस. लॉर्ड, एक एन.वाई.यू.स्कूल ऑफ मेडिसिन के न्यूरोलॉजिस्ट और संस्थापकएक अभियानइसने सरकार से पीआरईपी को और अधिक किफायती बनाने के लिए ट्रूवाडा पर गिलियड के पेटेंट को तोड़ने का आह्वान किया, नए कानून की सराहना की।

âमुझे लगता है कि कैलिफ़ोर्निया जो कर रहा है वह बिल्कुल उसी तरह की नवीन प्रतिक्रिया है जिसकी हमें एच.आई.वी. की महामारी को समाप्त करने के लिए आवश्यकता है।संक्रमण,'' उन्होंने कहा।

कैलिफोर्नियाकानून करेगाफार्मेसियों से प्राप्त एच.आई.वी.-रोकथाम दवाओं को कवर करने के लिए मेडिकेड के राज्य संस्करण मेडी-कैल की भी आवश्यकता होती है, और बीमा कंपनियों को दवाओं को कवर करने के लिए पूर्व प्राधिकरण की आवश्यकता से रोकता है।यह जुलाई में लागू होगा.