Como persona que asistió a la Feria Estatal de Montaña este año y deambuló por el Centro de Eventos Davis, no me siento muy bien con la respuesta de salud pública a laEl brote del legionario.

Sé que los funcionarios de salud pública tienen un trabajo difícil que hacer, y precisar exactamente qué era esta dolencia, cuándo surgió y a quién afectaba tomó tiempo, especialmente porque las personas que han contraído la enfermedad generalmente presentan síntomas dentro de los 14 días posteriores a la exposición albacterias.La Feria Estatal de Montaña se llevó a cabo del 6 al 15 de septiembre, por lo que el período de incubación debería haber cerrado el 29 de septiembre.

El público descubrió el 24 de septiembre, a través de un reportero de televisión, que varias personas estaban enfermas con la enfermedad, con una conexión con la Feria Estatal de Montaña.El condado de Buncombe emitió un comunicado después de que se emitiera el informe de noticias.

La fuente de la bacteria ha sido difícil de precisar, aunque los funcionarios de salud saben que la bacteria Legionnella vive en el agua y a menudo se propaga a través de sistemas de ventilación o fuentes de agua como nebulizadores o jacuzzis.

El 3 de octubre, el estado emitió información que limita la posible fuente de la bacteria ajacuzzis en exhibiciónen el Centro de Eventos Davis en la Feria Estatal de Montaña.

"Tenemos indicios de nuestro estudio epidemiológico... de que haber caminado por los jacuzzis está relacionado con la enfermedad del legionario", dijo el Dr. Zack Moore, epidemiólogo estatal, en una llamada a los medios de comunicación ese día.También es más probable que los pacientes de los legionarios hayan visitado la feria durante la "segunda mitad" de la misma.

Sobre el estallido de los legionarios:

âºÂ Centro Davis relacionado con el brote de los Legionarios;Las autoridades sospechan de un jacuzzi.

âºÂ El diagnóstico de los legionarios deja a la familia Henderson haciendo y respondiendo preguntas

Caminé por las tinas, pero no tan cerca, y era temprano en la feria.Entonces me siento seguro.

Pero mucha gente no lo hace.En general, la respuesta de los funcionarios de salud estatales y del condado, y la difusión de información precisa y útil, han parecido lentas e inseguras.

El condado de Buncombe sobre su respuesta

También el 3 de octubre, envié al Departamento de Salud y Servicios Humanos del condado de Buncombe una lista de preguntas e inquietudes, algunas mías y otras que he escuchado de otras personas.Jan Shepard, directora de salud pública del condado, proporcionó respuestas por correo electrónico.

Aquí están las preguntas y respuestas:

Pregunta:Parece que la primera vez que alguien escuchó sobre este brote fue cuando el reportero de WLOS, Kim King, informó sobre él (24 de septiembre).Una vez que los departamentos de salud supieron que ella estaba preparando una historia, ¿por qué no emitieron un comunicado de prensa o celebraron una conferencia de prensa?

pastor:"Esta situación se desarrolló muy rápidamente con cambios significativos que ocurrían casi cada hora E involucró a entidades de múltiples agencias, de varios condados, estatales y nacionales, por lo que, aunque comenzó como un evento un tanto local, rápidamente creció de maneras que hicieron que fuera difícil de manejar. Como usted dice,La complejidad de esta situación es realmente el punto, y permitió la interrupción en las formas en que normalmente coordinaríamos la comunicación pública".

P:¿Por qué no se han realizado conferencias de prensa, salvo la del 3 de octubre?Esa fue una teleconferencia, celebrada en Raleigh, por cierto. Parece que la divulgación de información coordinada y precisa sería fundamental para la seguridad pública, y la mejor manera de hacerlo serían conferencias de prensa.

pastor:"Una vez coordinados, los comunicados de prensa diarios han ido saliendo".

(Shepard no habló en conferencias de prensa).

P:¿Se supone que el Estado debe tomar la iniciativa en este tipo de situaciones?

pastor:"En cualquier brote de enfermedad, la División Estatal de Salud Pública trabaja en conjunto con los departamentos de salud locales. Quién toma la 'liderazgo' está determinado por los detalles y circunstancias del brote. Una vez más, señalaré la naturaleza multisectorial de este brote.(múltiples agencias, múltiples condados, múltiples estados involucrados), la necesidad de coordinación de la comunicación y la complejidad y los rápidos cambios de este evento".

P:¿Por qué a ciertos medios de comunicación se les concedió más tiempo para entrevistas e información más oportuna que a otros, es decir, el Citizen Times?No es que me queje por obtener información antigua, pero ¿no es la idea de la salud pública en general hacer llegar información precisa y oportuna al máximo número de medios de comunicación?

pastor:"La respuesta de salud pública a los brotes de enfermedades transmisibles implica vigilancia para identificar casos de enfermedad, investigación de esos casos para determinar la causa del brote e implementación de medidas de control para prevenir casos adicionales de la enfermedad. La comunicación al público es una parte"La precisión y la puntualidad son nuestros objetivos, y muchos factores influyen en cómo, cuándo y qué se comparte. Una vez más, la complejidad y la naturaleza fluida de esta situación contribuyeron a cómo y cuándo pudimos compartir información".

P:¿Están los departamentos de salud involucrados haciendo un “informe”, por así decirlo, sobre todo esto?¿Reconocen errores en la difusión de información?¿Se harán cambios para evitar futuros fracasos?

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pastor:"Cada brote de enfermedad es único e implica mucho trabajo entre bastidores para gestionar las circunstancias a fin de evitar que las personas enfermen y/o propaguen enfermedades. Compartir información para ese propósito es esencial. Siempre se aprenden lecciones de cada situación única yEsas lecciones se aplican en el futuro, pero los brotes rara vez se repiten exactamente. Esta situación es única y nuestra esperanza es que nunca vuelva a suceder de esta manera, pero es difícil predecir cómo se desarrollará una situación en el futuro.nuestra sincera intención de comunicarnos siempre de una manera efectiva que respalde nuestro papel en la comunidad para prevenir brotes y controlar enfermedades transmisibles".

La necesidad del público de recibir información de los profesionales

En serio, lo primero que escuché sobre el brote fue el informe de King en WLOS-News 13 el 24 de septiembre. En ese segmento tuvo una entrevista con la Dra. Jennifer Mullendore del DHHS del condado de Buncombe en la que parecía que la doctora estaba siendo rehén.

No fue un momento tranquilizador para una enfermedad que tiene una tasa de mortalidad del 10%.Hasta ahora, hemos tenido 128 casos hasta el 4 de octubre y solo una muerte, por lo que espero que aumente el número de muertes.

Dos de nuestros reporteros aquí en el periódico, Elizabeth Anne Brown y Brian Gordon, han presentado algunas historias excelentes sobre el brote. WLOS también se ha mantenido al tanto de la historia.

Nadie quiere que cunda el pánico en este tipo de situaciones, pero el público definitivamente necesita tanta información como pueda ser proporcionada de manera responsable por profesionales en un entorno profesional.

En este caso, como alguien que pasó por los jacuzzis, me hubiera gustado saber algunos detalles sobre los legionarios lo antes posible, incluido el hecho de que vive en el agua y generalmente se transmite a través del agua en aerosol.

Imagina este escenario: fuiste a la feria.Unos días más tarde empiezas a sentirte bastante mal: cansado, con fiebre y tal vez con diarrea.No eres del tipo que corre al médico todo el tiempo, o tal vez simplemente tienes un seguro de mala calidad estos días, como la mayoría de nosotros.

Entonces decides aguantar.

¿Habrías tomado esa decisión si hubieras sabido que se habían detectado legionarios en la feria?¿Y que tiene una tasa de letalidad del 10%?¿O si supieras que podrías terminar en la UCI?

Sospecho que habrías ido al médico para que te recetara algunos antibióticos, ya que se trata de una infección bacteriana.Entonces considere esto: 170.000 personas asistieron a la feria, de todas las montañas y, en algunos casos, de todo el estado.

Además, sospecho que algunos fanáticos del quilting están realmente descontentos con los funcionarios de salud y el Centro Agrícola WNC.Primero, el Centro de Eventos Davis en el Ag Center fue declarado seguro, lo que permitió que el espectáculo de colchas se llevara a cabo allí el fin de semana pasado.

Luego, la semana pasada, el Davis Event Center dio positivo por la bacteria Legionella y se canceló una exhibición de armas programada para este fin de semana.¿Cómo sucede eso?

Más sobre Legionarios:

âºPor qué los casos de legionarios siguen aumentando y qué dicen los investigadores que pueden detener la tendencia.

âºEnfermedad del legionario: 95 casos confirmados, 1 muerto.¿Pueden demandar?

Uno se pregunta quién manda aquí y cómo se toman las decisiones.

La semana pasada, Brown entrevistó a Mullendore, director médico del DHHS, y a Stacey Wood, portavoz del departamento, y les preguntó sobre el cronograma y la respuesta de los funcionarios de salud.Detallaron la complejidad del sistema de informes, que implica que los informes se envían al estado y luego al estado que notifica a los condados.

Es un sistema engorroso y, en mi opinión, es necesario modificarlo.

Wood también reconoció que "hemos aprendido mucho de esta situación.

"Las cosas estaban sucediendo muy rápidamente, y había muchas partes y piezas en movimiento", le dijo a Brown."Y creo que en el futuro, cuando esto suceda, si vuelve a suceder... vamos a organizar una conferencia de prensa, comenzaremos desde el principio. Así todos tendrán el mismo... mismo tipo de acceso".a la información."

Shepard, en el correo electrónico, dijo: "... este es un evento muy sensible con muchas partes móviles y al considerar las posibilidades de lo que podría haber ocurrido, creemos que somos afortunados de que este brote se haya identificado temprano.Sería negligente si no reconociéramos el profesionalismo, la dedicación y la integridad de quienes participan en la investigación del origen de este brote, ayudando a proteger la salud y la seguridad de nuestra comunidad".

(La historia continúa debajo del gráfico)

La mejora debería estar en el horizonte

Mire, esta gente tiene un trabajo muy difícil, con una presión enorme.Hay vidas literalmente en juego y tienen que hacerlo bien.

Acertaron en muchas cosas, pero también se equivocaron en algunas cosas. Así que creo que reconocer que la respuesta no fue óptima es un muy buen comienzo.

En un evento que abarca varios condados como este, una entidad debe tomar la iniciativa y hacer llegar información buena, confiable y precisa a tantas fuentes de noticias como sea posible.El Estado parece la elección natural.

Eso significa conferencias de prensa en las que están presentes funcionarios de salud estatales y del condado, así como médicos con experiencia en epidemiología, para presentar la información más reciente y responder preguntas de los periodistas.

Con la temporada de gripe en el horizonte y los informes de que ha sido realmente mala en Australia, la respuesta de los legionarios que hemos visto no infunde mucha confianza en que nuestros funcionarios de salud pública puedan brindarle al público la información que necesita de manera oportuna., moda precisa. 

Realmente espero que celebren una sesión informativa sobre esto e identifiquen algunas áreas de mejora, entre ellas la difusión de información.

Dios no permita que tengamos un brote de una enfermedad con una tasa de mortalidad mucho peor.

Ésta es la opinión de John Boyle.Contáctelo al 828-232-5847 o jboyle@citizentimes.com.Lea o comparta esta historia: https://www.citizen-times.com/story/news/local/2019/10/05/legionnaires-disease-north-carolina-2019-outbreak-buncombe-county-response-disappoints/

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